Отчет об участии сотрудника РКБ в Конгрессе "Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения"

30 октября – 1 ноября делегация Медицинской палаты Республики Бурятия приняла участие в работе Конгресса «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения». В состав делегации помимо врио председателя Дроздова С.В. вошли представители первичных организаций РКБ, БСМП, ССМП, РПТД, Тункинской, Кабанской ЦРБ, Ново-Брянской больницы и др., в том числе.

Как стало принято в последнее время, на дежурные официальные и торжественные мероприятия было отведено довольно ограниченное время. Все три дня прошли в плотном рабочем графике, и даже предварительное распределение членов делегации по профилям удавалось выдерживать не всегда.

Зачастую приходилось перекрестно бегать с одной секции на другую, чтобы услышать все и всех.

Неожиданно, даже для самих организаторов и участников, темы, касающиеся практических вопросов и организации здравоохранения вызвали бурные, длительные дискуссии. Например, секция по неотложной помощи продолжалась до закрытия ВДНХ.

Попробую рассказать обо всем по порядку.

Из выступлений Заместителя председателя Правительства РФ О.Ю. Голодец и Министра здравоохранения РФ В.И. Скворцовой:

Приоритет здравоохранения поставлен на доступность медицинской помощи. В РФ был проведен анализ доступности помощи в 190 тыс. населённых пунктах. При этом, на фоне регионов – лидеров, таких как Татарстан, в России существуют откровенные «дыры». Открывается проблема неравномерности качества оказываемой медицинской помощи. Отчасти проблема должна быть решена программой развития санитарной авиации и телемедицинскими технологиями. По этим направлениям принимается соответствующая нормативная база. Положительными примерами являются «сосудистая» и программа дорожного травматизма, которые в свое время стали драйвером: телемедицинскими комплексами и томографами было оснащено большое число МО. Самым важным местом «контакта» с пациентом остается первичное звено. В ряде регионов реализуется пилотный проект «Бережливая поликлиника» также направленная на повышение доступности и рациональному использованию человеческих ресурсов.

Озвучена эффективность популяционной профилактики, такой как ограничение курения, мотивация населения на здоровый образ жизни, активное включение населения в программу диспансеризации. При этом, настораживающим фактом становятся пропагандируемые в обществе ложные установки об отказе от вакцинации, даже детей.

Большие шаги сделаны в кадровой политике, внедряется целевая подготовка врачей, проект «Земский фельдшер», обеспечен доступ к электронной базе, содержащей национальные рекомендации, введены новые образовательные стандарты, впервые проведена первичная аккредитация выпускников ВУЗов.

Наиболее интересными были секционные заседания по следующим направлениям:

ОМС СЕГОДНЯ

Председатель - руководитель Аппарата Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата» В. Ю. Семенов. Члены президиума - председатель Фонда обязательного медицинского страхования Н. Н. Стадченко.

Представлен интересный региональный опыт формирования тарифов ОМС по КСГ с фактически уравненным базовым тарифом для стационаров 1-3 уровней, и дифференцировкой по коэффициентам, в соответствии с примененными методами лечения. Это позволяет объективно покрывать фактические затраты МО, вне зависимости от критерия оказания ВМП конкретным отделением.

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ

Председатель - Председатель правления Российского общества скорой медицинской помощи С. Ф. Багненко.

На секции ломали копья приверженцы советско-скандинавской и американской системы СМП. Признана фактическая «фельдшеризация» бригад СМП по всей стране. Острые кадровые проблемы испытывают практически все регионы. Много проблем и в охране труда сотрудников СМП, ведь по КЗОТ максимальной поднимаемой массой у женщин является 10 кг и эвакуация носилочных пациентов подчас невозможна. Выходом из ситуации стала возможность вызова бригад МЧС.

Решением проблемы отсутствия на станциях СМП реанимационных бригад стала возможность вызова «на себя» бригад центров медицины катастроф.

Много вопросов было по организации санитарной авиации. Я задал вопрос о социальных гарантиях медработников. По мнению экспертов, решением является переаттестация рабочих мест с установлением дополнительных вредных факторов (работа на воздушных судах, вибрация, шум) и повышение коэффициентов вредности «на местах».

НЕПРЕРЫВНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

Директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ Т. В. Семенова.

НМО существует. Это главный тезис секции. И он не вызывал сомнений, глядя на представленный регионами опыт реализации, количество участвующих врачей и растущее число ВУЗов предоставляющее возможность для НМО.

Татьяна Владимировна выбрала три моих письменных вопроса и лично ответила:

Вопрос: Кто должен оплачивать проезд к месту учебы по трехсторонним договорам НМО ТФОМС?

Ответ: Работодатель.

Вопрос: Будут ли объединены электронные ресурсы sovetnmo.ru и edu.rosminzdrav.ru?

Ответ: Да, в самое ближайшее время и с сохранением всех персональных данных и баллов.

Вопрос: Может ли аккредитация в конце пятилетнего образовательного цикла проводиться автоматически, по факту набора 250 баллов?

Ответ: Механизм аккредитации разрабатывается, и, да, как мы и декларировали, постараемся сделать его максимально комфортным для участников НМО.

В завершении секции удалось задать финальный вопрос – будет ли аккредитация в 2021 году? – вопрос был поддержан всем залом. Ответ был утвердительный, процесс перехода к НМО закреплен в Федеральном законе, и теперь остается только надеяться, что новый состав министерства здравоохранения с 2018 г. продолжит реформу.

ПРЕМИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПАЛАТЫ

31 октября в рамках конгресса проводилось вручение Премии национальной медицинской палаты. В этом году мы направили на заочный конкурс две заявки в номинации «Территория взаимодействия» - Проект «Молодые - молодым» и Проект «I Байкальский медицинский молодежный форум». Но, к сожалению, ни один из наших проектов не выстрелил. В номинации победу одержал гораздо более скромный проект Ульяновской медицинской палаты, критерии остались не ясны… Однако, мы не останавливаемся – портфолио следующего БММФ передано В.И. Скворцовой, О.О. Салагаю и Л.М. Рошалю.

Заключение

Опыт проведения таких масштабных мероприятий является однозначно важным и нужным. Конгресс дал возможность нам, регионалам, напрямую задать вопросы и обсудить проблемы с первыми лицами, теми людьми, которые принимают решения. Это уникальная возможность быть услышанным, изменить что-то в отрасли. Для чиновников, я думаю, это тоже полезный опыт, канал обратной связи. Жаль, что, мы приехали в этот раз только как слушатели, но мы все надеемся, что в будущем так же будут представлены доклады об опыте здравоохранения Бурятии.

Председатель первичной организации МП РБ ГАУЗ РКБ им. Н.А. Семашко, Председатель Совета молодых специалистов МО РБ Итыгилов М.Ю.

 
По теме
В повестке заседания всего три вопроса, однако самое большое внимание было приковано к изменениям в закон об организации местного самоуправления в Бурятии Проект изменения в закон об организации местного самоуправлени
Фото Татьяна Никитина Сегодня на внеочередной сессии Народного Хурала под председательством врио спикера Народного Хурала Баира Гармаева абсолютным большинством голосов депутаты высказались за отказ от прямых выборов
Скорректирован бюджет республики - Народный Хурал Обновленный финансовый документ предусматривает перераспределение средств в пределах общего объема расходов и включает поступившие поправки Главы Бурятии.
Народный Хурал
ПОИГРАЛИ В ДЕМОКРАТИЮ — И ХВАТИТ! - КПРФ Сегодняшний день (28 марта 2024 г.) по-настоящему можно считать началом конца института выборов в Бурятии: на пятой по счету сессии VII созыва »Народный» Хурал большинством голосов правящей партии принял законопроект,
КПРФ
Из улан-удэнской многоэтажки сегодня спасли людей - ГТРК Бурятия 14 человек, в том числе четверо детей, едва не пострадали Фото: скриншот Днем на центральный пункт пожарной связи поступило сообщение о задымлении в многоквартирном доме по улице Толстого в Советском районе.
ГТРК Бурятия
Выставка ко Дню космонавтики - Национальная библиотека Ко Дню космонавтики в читальном зале Национальной библиотеки проходит книжная выставка «Открыты нам небесные просторы».
Национальная библиотека